BeweeG, regionale G-sportdag

BeweeG, regionale G-sportdag
Bevestiging

Volgende: Bevestiging

1 van 2

BeweeG, regionale G-sportdag

Zaterdag 4 oktober van 9.30-15 uur

In Sporthal Bruultjeshoek (Wavervelden 14, 2861 Sint-Katelijne-Waver)

Gratis

Voornaam

Naam

E-mailadres

GSM- of telefoonnummer

Geboortedatum

Postcode woonplaats

Ik neem graag deel aan de volgende activiteiten (meerdere opties mogelijk – duid gerust aan wat je interesseert):

G-sportactiviteiten

Wandelen (ook toegankelijk voor rolstoelgebruikers)

Badminton

Boccia (zonder/met rolstoel)

Dans (zonder/met rolstoel)

Karate (zonder/met rolstoel)

Rolstoelsport onder 14 jaar of rolstoelbasket vanaf 14 jaar

Voetbal met krukken

Niet-sportieve activiteiten

Spelvormen met Akabe

Ballonnenclown

Snoezelruimte

We doen ons best om zoveel mogelijk rekening te houden met ieders voorkeuren, afhankelijk van de diversiteit en grootte van de groepen.

Gelieve hieronder aan te geven of je begeleiding nodig hebt tijdens de G-sportdag:

Nee, ik heb geen begeleiding nodig

Ja, mijn eigen begeleider komt mee

Ja, ik heb begeleiding nodig

Soort begeleiding

Buddy

Coach of trainer

Leerkracht of begeleider uit instelling

Ouder of familielid

Professionele begeleider

Vrijwilligers of kennis

Andere Andere

Om het aanbod zo goed mogelijk af te stemmen, mag je hieronder aangeven welke beperking je hebt. Dit is uiteraard volledig vrijwillig en wordt vertrouwelijk behandeld.

Bent u een rolstoelgebruiker?

Nee

Type beperking (optioneel)

Auditieve beperking

Autisme

Chronische aandoening (bv. MS, ALS, fibromyalgie, kanker, …)

Fysieke beperking

Psychische kwetsbaarheid

Verstandelijke beperking

Visuele beperking

Andere

Lemanstraat 63, 2860 Sint-Katelijne-Waver - Tel: 015 30 50 00 - Fax: 015 30 50 01 - info@skw.be - Ondernemingsnr. 0207 509 724 - Privacy