SmartLoket

Voornaam

Naam

Straat

Huisnummer

Postcode

Gemeente

Gsm- of telefoonnummer

Ik wens me in te schrijven voor de seniorenreis op volgende dag:

Dinsdag 10 september – inwoners Elzestraat: opstapplaats Michielsbad

Woensdag 11 september – inwoners Centrum: opstapplaats Sportcomplex Heiveld

Donderdag 12 september – inwoners Onze-Lieve-Vrouw-Waver: opstapplaats Sporthal Bruultjeshoek

Vrijdag 13 september – inwoners Pasbrug-Nieuwendijk: opstapplaats kerkhof Pasbrug en kerk Goede Herder

Keuze voormiddagactiviteit:

Rondleiding door gids

Rondleiding door gids (verkorte versie)

Busrondrit

Keuze namiddagactiviteit:

Vrije Tijd

Stadswandeling de Historische Kilometer

Bootje varen

Volgt u een dieet?

Nee

Ja

Geef hieronder uw dieet door.

Wenst u tijdens de seniorenreis gebruik te maken van een rolwagen?

Nee

Ja

Duid hier aan of u al dan niet uw eigen rolwagen meebrengt.

Ik breng mijn eigen rolwagen mee

Ik wens gebruik te maken van een rolwagen van het gemeentebestuur Sint-Katelijne-Waver

Seniorenreis